Form Builder (tämä sivu on tarkoitettu lomakkeiden näyttämiseen, älä poista tätä sivua.)

Henkilötiedot

Etunimi

Sukunimi

Kotiosoite (Katuosoite, postinumero ja -toimipaikka)

Puhelinnumero

Sähköpostiosoite

PI:n jäseneksi liittymisvuosi:

Stipendejä myönnetään vain PI:n jäsenille.

Tiedot nykyisestä tutkinnosta

Oppilaitos

Tutkinto

Pääaine

Valmistumisvuosi

Opintopisteet yhteensä

Opintopisteiden keskiarvo

Jatko-opinnot

Jatko-opintojen tarkoitus

Jatko-opintojen ohjaaja

Arvio valmistumisajankohdasta / tutkimuksen kesto

Korkeakoulu tai yliopisto

Tutkijavierailun taustatiedot

Liitteeksi vaihtoyliopiston hyväksymis- tai suosituskirje.

Vierailukohde (yliopisto/tutkimuslaitos/tms.)

Vastaanottava professori ja hänen osaamisalueensa

Mainitse myös mahdollinen vastaanottava tutkimusryhmä.

Kuvaile lyhyesti, mitä osaamista lähdet hakemaan ja tavoitteesi tutkijavierailulle

Stipendin käyttökohde (yksityiskohtainen selostus lisätään liiteeksi)

Kokonaiskustannusarvio

Lisää hakemukseesi seuraavat liitteet

Ansioluettelo

Oikeaksi todistettu luettelo suoritetuista kursseista arvosanoineen ja niiden keskiarvo sekä opintopisteiden määrä

Selvitys haetuista ja saaduista apurahoista ja stipendeistä

Tutkimuksen kustannusarvio sekä erittely apurahan käytöstä

Selvitys tutkimusohjelmasta sekä henkilökohtainen tutkimussuunnitelma ja tavoite

Tutkijavierailun hyväksymis- tai suosituskirje

Muut liitteet

Lisätietoja

Olen lukenut PI:n stipendirekisteriselosteen (lomakkeen alalaidassa) ja hyväksyn sen.